寒潮来袭,大雪纷飞,气温骤降,目前我国北方冰城哈尔滨的最高温度下降到了零度以下,夜间气温最低降至零下十二三度,由此迅速启动了全市气象灾害暴雪三级应急响应。而同样跌入冰点以下的天津市,首度发布了脑卒中气象风险橙色预警(共分为黄色、橙色、红色三个等级),提醒广大市民:受寒潮天气影响,气温断崖式下跌,诱发脑卒中的气象风险高,建议有脑卒中危险因素的人群尽量减少户外活动。
恶劣气象容易诱发脑卒中
“恶劣天气,尤其是在低温、寒潮、暴风雪的气象条件下,确实极易使脑卒中的发病率迅速攀升,必须提高警惕,防患未然!”哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科主任及脑卒中中心主任张卓伯教授在接受记者采访时说道。
一个不争的事实是,心脑血管疾病与气候关系是非常密切的。张卓伯教授指出,近年来,专家学者在关于气候变化与神经系统疾病的研究中发现,在低温的冲击下,神经系统疾病如脑卒中的患病率大大增加;同时环境温度的剧烈变化与脑卒中的死亡率息息相关,气温适宜地区的脑卒中死亡率最低,而严寒地带的死亡率则明显抬升。
张卓伯介绍说,北方高纬度气候特点对心脑血管病人有着很大的影响力。以哈尔滨为例,由于地处北纬45℃,全城一年有5个月被冰雪严寒所裹挟,冬季最低温度可达零下三十四度。同时,北方寒地经常遭受来自西伯利亚的寒冷季风和寒潮侵袭,频发大风、降雪而致气温骤降,这样的极端天气对于脑卒中的高致病率无异于“雪上加霜”。
张卓伯指出,我国脑卒中发病地域特征表现为“北高南低,中部突出”的分布,其中以东北地区卒中发病率与死亡率为全国最高。
我国成人脑卒中呈“五高”特点
作为一种常见的急性脑血管疾病,脑卒中也被称为中风、脑血管意外。张卓伯教授介绍,现阶段,城乡合计脑卒中已成为我国成人致死、致残的首位病因,具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担等“五高”特点。
从临床来看,脑卒中危险因素分为不可干预性和可干预性两类,前者主要有年龄、种族、遗传因素等;后者包括高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、酒精摄入、吸烟、饮食、超重或肥胖、体力活动不足、心理因素等十项可干预性危险因素,通过人为干预有助于为脑卒中的进程“踩刹车”。
张教授指出,来自32个国家的研究结果显示,在全世界范围内,有90.7%的卒中与上述十项可干预性危险因素密切相关。也就是说,面对卒中的胁迫,人们并非束手无策,通过构筑一级预防这样的“防御工事”,就能把上面的“叛乱分子”压制住。
看天出门,避免被极寒天气所伤害
那么,在寒冷时节,对于脑卒中患者及高危人群应如何自我保护?张卓伯建议说,首先,特别是高血压病人一定要掌握相关运动科普常识及气象学知识,及时收听、收看天气预报,随气候变化而增减衣物,做好日常防寒保暖;心脑血管患者或体弱多病的老年人,在气温骤降或冷空气来袭的时候,应尽量减少晨练及户外活动,避免突然暴露到过低的温度环境中,不让极寒天气对身体造成伤害。
其次,家庭自测血压是高血压病人自我监测和自我管理的重要手段,每个有条件的病人都要进行家庭血压监测与风险评估,并配合医师进行有效血压管理。
张卓伯还建议,相关业务部门应根据反映气象因素的指标,探索建立恶劣天气健康危害预警预报系统,尤其是以冬季低温临界值为指标的气温预警系统,指导市民健康生活,为防控脑卒中之类的心脑血管病提供科学依据。(科技日报记者 李丽云 通讯员 衣晓峰 李羽薇 岳金凤)