前不久，方女士的右胳膊上起了一块红斑，起初只有指甲盖大小，有些痒，没想到红斑越来越大，周围隆起，还出现了小水疱。随着高温高湿天气的到来，红斑处瘙痒难耐，方女士到医院皮肤科一查，原来是真菌导致的皮肤癣菌病，而“罪魁祸首”就是她心爱的宠物猫“花花”。这是怎么回事呢？
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医生告诉方女士，这种皮肤癣菌病大多由红色毛癣菌、须癣毛癣菌及犬小孢子菌等感染而来。这些真菌很多为亲动物性真菌，也就是说，在生活中很大可能来自于家里养的猫狗等宠物。它们可以长期存在于宠物身上而不发病，但是人一旦被感染，就会出现皮肤、头发等处的病变，具体症状就是像方女士一样身上起红斑并伴有瘙痒，有的儿童还会在头皮出现头屑、脓疱，甚至脱发，也就是人们常说的“癞痢头”。
如今，很多家庭都养了宠物，比如猫、狗、鸟、豚鼠、龙猫等，宠物的陪伴能减轻老人的孤独感、培养孩子的爱心、缓解职场人士的压力，还能给家庭生活带来快乐。主人也将宠物当成重要的家庭成员，抱在怀里，甚至一起睡觉。但与小动物的密切接触也暗藏隐患，为了老人和孩子的健康，建议做好以下三方面预防措施，尽量避免被感染。
一防病原体感染性疾病
很多小动物身上都会携带一些细菌、真菌、病毒或寄生虫等，虽然这些病原体中大部分都只在动物身上存在，但还是有一些病原体会感染给人类，导致疾病发生。其中最常见的，就是方女士遇到的由真菌导致的皮肤癣菌病。可能有人会说：“我家猫狗可干净了，经常洗澡，怎么可能有真菌呢？”事实上，很多猫狗的毛皮里自带真菌的孢子，在其皮肤状态良好的情况下不会捣乱，反之则不然。所以，即使猫狗等宠物不出门，也不接触其它宠物，仍有让主人感染上体癣的可能。
那么该如何预防呢？一是注意给宠物做好卫生清洁，让其保持良好的健康状态，以减少携带真菌孢子的概率；二是做好宠物生活环境的消毒，及时清理其使用接触过的物品，尤其是衣服、沙发、毛毯等织物，最容易作为真菌的传播媒介，最好定期清洗消毒，并适当放在太阳下暴晒，紫外线有很好的消毒作用。
二防孕妇感染弓形虫病
猫可以传染弓形虫病，而弓形虫是通过粪-口等途径感染人的，只不过大多数人对弓形虫有先天免疫力，为无症状的带虫者。但是大家千万不要大意，尤其是有孕妇的家庭。因为孕妇感染弓形虫后，可通过胎盘感染胎儿，导致胎儿患上先天性弓形虫病，影响其生长发育，甚至导致孕妇流产和胎儿严重畸形、死亡等严重后果。
孕妇进行血清弓形虫抗体检查时，如显示免疫功能下降有急性感染（IgM抗体阳性），应用乙酰螺旋霉素治疗，并对胎儿进行羊膜穿刺，结果异常应立即终止妊娠；如显示孕妇既往感染过（IgG抗体阳性）但目前没有感染，则可以继续妊娠。
其实在日常生活中，孕妇如果不直接接触猫的粪便，感染机会非常小。所以从预防角度而言，孕妇应与宠物适当保持距离，避免让猫舔手、舔脸及舔食具等。另外，育龄女性在备孕时建议对宠物进行弓形虫检测，如果宠物没有感染弓形虫，那么就要注意避免宠物接触外界，尤其禁止其捕食老鼠和鸟，同时不喂宠物吃生肉、勤铲屎，切断弓形虫的传播途径。
三防宠物所携螨虫叮咬引发过敏
宠物身上容易携带螨虫，人被螨虫叮咬后会引起皮肤过敏，出现水肿性红斑、小丘疹、丘疱疹、风团等过敏表现，同时伴有瘙痒。过敏性体质的人还可能对螨虫分泌物或动物皮毛过敏，从而引发一系列过敏性疾病，如鼻炎、哮喘、湿疹、荨麻疹等。对于螨虫的预防方法，首要的是定期给宠物除螨，如给宠物外用、口服或注射除螨药物。另外，把人的衣物、被褥及宠物接触过的物品定期放到太阳底下暴晒，必要时可使用有紫外线功能的除螨吸尘器。
宠物带来的皮肤病隐患，还有跳蚤等叮咬引发的皮炎。跳蚤在流浪动物身上比较常见，收养者如果清洁消毒工作做得不到位，这些动物身上的跳蚤叮咬人后会造成虫咬皮炎，症状主要为小腿上成片分布的绿豆至花生米大小的风团或红色斑丘疹，顶端常有水疱，奇痒无比，搔抓后可能会引发继发性感染。如果没有及时就医或者处理不好，皮疹会陆续发生。
还有一些不太常见的宠物所致皮肤病隐患。比如，牛痘以往多发生于屠宰场工人和挤奶员身上，现在随着家养宠物越来越多，也有散发感染的病例出现；猫抓伤后感染病原体汉赛巴尔通体引起猫抓病，抓伤部位形成丘疹或脓包和特征性的淋巴结肿大，同时伴有发热、疲劳、肌痛、关节痛；一些猫狗可能会携带微生物立克次体，导致人出现发热、头痛、咽部充血、球结膜充血等；还有一些猫狗感染沙门氏菌，传染给人会引起发热、腹痛、腹泻及玫瑰疹；猫狗粪便中如果带有钩虫卵，在一定环境条件下，虫卵发育幼虫，钩虫幼虫侵入人体会形成匐形疹。
总之，养宠物是件温馨、快乐的事，但想要长久相处，保证双方的身体健康是最重要的。预防疾病要从源头做起，定期为宠物体检，及时为其接种疫苗及做好体内外驱虫。日常生活中，要及时清理宠物粪便，保持宠物自身清洁，还要处理好宠物周围的环境卫生，发现宠物有病要及时治疗。养宠人也要关注个人卫生，清理宠物粪便、抚摸宠物后要及时洗手。如果家庭成员有对宠物皮毛及螨虫严重过敏的，最好远离宠物。只要应对得当，做好科学的预防措施，便可大大降低宠物带来的疾病风险，与宠物和谐共处。
（作者：王楷 北京市石景山医院皮肤科副主任医师）
