罕见癫痫病患儿家属购买列管药物氯巴占被以涉嫌“贩毒”起诉一案，曾引起社会广泛关注。在检方对四名罕见癫痫患儿母亲作出不起诉决定后，代购者“铁马冰河”被以贩毒等罪名公诉，成为该案唯一被继续起诉的被告人。

该案一审于2023年3月31日再次开庭。记者从该案辩护律师、北京市中闻律师事务所刘长处获悉，“铁马冰河”不构成走私贩卖毒品罪、构成非法经营罪，但考虑到情节和社会危害，法院判处免于刑事处罚。

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患儿家属：只是为了救人

网名为“铁马冰河”的胡阿弟是安徽人，是一名患有癫痫疾病女孩的父亲。“医生告诉我，最好服用喜保宁，但这种药国内根本没有卖，只能通过医生和病友们介绍的代购进行购买。孩子吃了药之后，基本上三四天就见效了，所以这个药一直没断过。”2019年5月，胡阿弟开始通过境外代购人员购买喜保宁。

2020年因为疫情原因，找代购购买喜保宁特别困难，“没办法我只能到处找渠道买药，2020年4月，我从一位网友那里找到了从海外代购的渠道。”胡阿弟坦言，其实自己之前对网络不是很了解，在网上买药还怕遇到骗子，“但是没办法，女儿的药不能停，就算有可能是骗子，也要硬着头皮试一试。”

购药过程中，胡阿弟结识了与自己有相同需求的患儿家长，了解到病友对氯巴占和雷帕霉素也有需求。

氯巴占、喜保宁、雷帕霉素均系境外销售的处方药品。根据我国相关药品管理规定，未经国家药品管理部门许可，该三种药品均不得在国内销售。其中，氯巴占还系我国管制的二类精神药品。

2019年5月至2021年7月间，胡阿弟通过多名境外人员邮购多个国家和地区生产的氯巴占、喜保宁、雷帕霉素，按照事先约定，部分药品由患儿家属接收后转寄给胡阿弟，胡阿弟将药品加价后向病友群内成员销售。

胡阿弟称，自己不是为了要钱而去代购，行为不是以盈利为目的的行为，没有靠这个挣到钱，做这个事情没有造成任何危害，只是为了救人，为了自己小孩用药。

案发后，公安机关共查扣胡阿弟购买的氯巴占155盒、喜保宁132盒、雷帕霉素18盒。

法院：不需要判处刑罚

2021年7月5日，胡阿弟被中牟县公安局刑事拘留，因涉嫌走私毒品犯罪，2021年8月他被检方批准逮捕。2022年4月，“铁马冰河”被同意取保候审，返回安徽老家。

2022年3月18日9时，“铁马冰河”代购列管药物氯巴占涉嫌走私、贩卖、运输、制造毒品罪案，在中牟县人民法院开庭审理。庭审历经4个小时，未当庭宣判。

2023年3月31日，法院对此案进行第二次公开开庭审理。

经审计，胡阿弟从境外购买氯巴占、喜保宁、雷帕霉素共计支出人民币123.86万余元，向202名微信群成员销售药品总金额50.41万余元。

另根据2022年6月国家卫生健康委员会、国家药品监督管理局发布的相关规定，只允许指定医疗机构用于特定医疗目的临时进口氯巴占。

公诉机关在此次庭审中，当庭发表意见认为胡阿弟的行为构成非法经营罪。

法院经审理认为，被告人胡阿弟违反国家规定，非法经营药品，其行为已构成非法经营罪。但考虑到其买卖的药品用于治疗癫痫病患者，社会危害性较小，属于情节轻微，不需要判处刑罚，遂作出上述判决。

宣判后，胡阿弟当庭未明确表示是否上诉。

现状：便宜的国产药已上市

2022年3月29日，国家卫健委在官网发布了关于就《临床急需药品临时进口工作方案》和《氯巴占临时进口工作方案》公开征求意见的公告。

针对患儿的用药需求，国家卫健委在方案中提出拟牵头进口和使用氯巴占的50家医疗机构名单。

同年9月，临时进口的氯巴占片成功交付牵头医疗机构北京协和医院使用，此后在各地定点医院铺开。

此后，国产首个氯巴占仿制药获批上市，该款国产氯巴占片规格为10mg/片，每盒28片，定价84元每盒。

案件时间线

2021年6月，罕见癫痫患儿母亲李芳（化名）帮氯巴占代购、同为癫痫患儿家属的“铁马冰河”收寄了一个氯巴占海外包裹。

2021年7月5日，“铁马冰河”被中牟县公安局刑事拘留，因涉嫌走私毒品犯罪，2021年8月他被检方批准逮捕。

2021年9月3日，李芳被中牟县警方以涉嫌“走私、贩卖、运输毒品”采取取保候审的刑事强制措施。

2021年11月23日，李芳和同案的另外3名患儿妈妈被检方认定其构成“走私、运输、贩卖毒品罪”，但因“犯罪情节轻微”，不予起诉。“铁马冰河”仍旧被以贩毒等罪名提起公诉。

2021年12月上旬，千余名癫痫患儿家长的联名求助信《如何让我们的孩子活下去？》引发关注。信中提到，氯巴占对治疗罕见癫痫患儿有效，但在国内属于第二类精神药品，未获批准上市。

2021年12月27日，就癫痫儿童用药氯巴占问题，国家卫健委有关部门回复称，目前正协调相关机构和部门组织进行集中申请和进口氯巴占。

2022年3月18日，“铁马冰河”代购列管药物氯巴占涉嫌走私、贩卖、运输、制造毒品罪案，在郑州市中牟县人民法院开庭审理，未当庭宣判。庭上，氯巴占是药还是“毒品”成焦点。

2022年3月22日，曾帮“铁马冰河”收寄氯巴占的癫痫病患儿母亲李芳提出无罪刑事申诉，被中牟县检察院驳回。

2022年3月29日，国家卫健委发布公告，针对患儿的用药需求，国家卫健委在方案中提出拟牵头进口和使用氯巴占的50家医疗机构名单。

2022年4月13日，宜昌人福药业公司研发的国产氯巴占片上市许可申请获受理。

2022年4月15日，“铁马冰河”被取保候审。

2022年7月20日，“铁马冰河”案一审再开庭时间因疫情原因推迟。

2022年9月20日，宜昌人福药业公司收到国家药品监督管理局核准签发的氯巴占片《药品注册证书》，为国内首家获批。

2022年9月22日，临时进口氯巴占片交付北京协和医院使用，并在各地定点医院逐渐铺开。

2022年10月22日，国产首个氯巴占仿制药正式上市：定价84元一盒。

2023年3月31日，“铁马冰河”案在中牟县法院一审再开庭。

来源：市场星报综合央视网、澎湃新闻、扬子晚报

审核：沈学辉  樊立慧

编辑：李进

校对：陈文彪