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当今,养宠物的人越来越多,过敏的人也越来越多。宠物过敏是指对宠物的毛发、皮屑等过敏所诱发的鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏、皮疹甚至哮喘等不适症状。猫和狗是最常见的致敏宠物。属于I型超敏反应。
I型超敏反应,亦称过敏反应或变态反应,是指机体受到某些抗原刺激时,引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退亦快的免疫应答,表现为局部或全身的生理功能紊乱。具有明显个体差异和遗传倾向。“宠物的毛发、皮屑等”就是指I型超敏反应中的“某些抗原”,即过敏原。
若想明确和查找过敏原可通过检测特异性IgE。正常人血清中IgE抗体含量极低,当I型超敏反应发生会产生IgE抗体,导致其在血清中的含量增加。
特异性IgE检测的方法有很多,可分为体内试验和体外试验。体内试验,指将过敏原通过皮试或点刺等方法应用于人体(如点刺实验、斑贴实验等),观察人体对过敏原的反应,确定患者是否对这些过敏原过敏。体外试验,指取患者的血液或其它体液进行离体检测(总IgE检测、吸入性食入性血清特异性过敏原IgE等),过敏原并不直接应用于人体。
两者区别在于,体内试验由于直接在患者身体上进行试验,其结果能比较直接地反应患者致敏的情况,所以参考价值比较大;体外试验因为不直接在患者身上进行试验,这种检查方法的最大优点是绝对安全,而且一般不受患者治疗的影响。
如果检查后确实对宠物过敏,就要回避过敏原。比如,定期给猫狗洗澡、修剪毛发,减少其毛皮屑在室内的浓度;定期使用高效空气过滤器及吸尘器清理房间;养育“低敏”品种的宠物;宠物毛发的粘附能力强,衣物是宠物毛发过敏原的重要载体,接触宠物后要及时换洗衣物及其他针织品;如果将宠物养在室外,其致敏性将大大降低;对于持续出现过敏症状,且无法避免接触的患者,可针对宠物皮屑进行特异性免疫治疗。
特异性免疫治疗是指将过敏原配制成各种不同浓度的提取液,通过皮下注射、舌下含服或其他途径给予过敏患者,使其对此种过敏原的耐受性增高,当再次接触过敏原时,不再出现过敏,或过敏程度减轻,此法又称脱敏疗法或减敏疗法。(上海市奉贤区中心医院检验科主管技师王璐璐)