“在上海新冠肺炎疫情中,本地特定中药材、中药饮片的需求量急剧增加与上海市药材常规储备不足形成了突出矛盾,需要紧急从外地调运,而突发疫情导致物流不畅,增加了包括中药材在内的物资调配难度。因此,建立国家中药材战略储备库具有重要现实意义。”国家中药材标准化与质量评估创新联盟(以下简称联盟)副理事长、上海中药行业协会会长杨弘近日在接受记者采访时表示。
中药材是中医药的物质基础,优质药材、饮片的短缺,将直接限制中医药的应用。在突发公共卫生事件中,中药材用量激增会导致价格快速上涨,对市场造成巨大冲击,对中药材行业、对中医药的正常使用均造成不利影响。
杨弘介绍,早在20世纪80年代初期,我国已经制定了医药产品储备物资政策,各省(市、区)及计划单列市均有储备任务,中西药物各占50%,而中药以中药材为主。据了解,在20世纪80年代全国储备的中药价值达到5亿元以上,仅上海市储备的药材价值就超5000万元。
2012年,政府部门开始规划建设中药材国家储备制度和中药材生产预警机制,以防止药材价格的剧烈波动。2015年,由工信部、国家中医药管理局等12部门联合制订的《中药材保护和发展规划(2015-2020年)》提出,加强中药材供应保障,依托中药生产流通企业和中药材生产企业,完善国家中药材应急储备,确保应对重大灾情、疫情及突发事件的用药需求。
“但从整体上看,我国中药材战略储备并未充分发挥作用,地方政府及企业尚未建立强烈的储备意识。”杨弘认为。
联盟秘书长郑文科也强调,应重视这一问题,除积极推动战略储备政策落实外,还应适当调整、完善相关政策。
郑文科具体有五点建议。一是为防止突发疫情造成中药材短缺问题,在北京、上海、广州、深圳、天津等超大城市要建立相对独立的中药材战略储备库,并能自给自足;中药材资源短缺的大城市,也可根据情况建立储备库。
二是与既往静态的物理储备不同,应当采用中药材动态存储模式,保证药材定期循环,可探索建立储备单位轮换机制;应当根据所储备药材的特性,科学制定每种药材存储条件及年限,随用随补,保证库存最低储备量,同时防止药材/饮片长期存放而变质。
三是在存储量上应当根据所在城市人口数量,制定存储药材数量。根据当前疫情对中医药的需求程度,之前国家储备防疫物资(包括中西药品)按照城市人口数量进行储备的规模比例较小,中医药在疫情初期即进行广泛干预,中药材储备应适当提高比例,可增至5%--10%。例如2000万人口,可储备100万至200万人份的药材。
四是对于储备药材种类,建议以清热解毒、清热化湿类为主,具体药材品种名单由各地专业机构制定。
五是从管理角度,各地卫生健康主管部门应与工信、商务、医保部门联合,提供必要的政策配合,并筛选有能力有条件的企业建立储备库房,进行集中或分布式储备,定期监管、评估,并予以适当补贴。
“联盟致力于提高中药材质量与产量,为中医药高质量发展提供坚实的基础,同时也深感突发公共卫生事件下,中药材作为战略物资的重要性,”郑文科称,因此,联盟积极呼吁地方政府与中药企业建立特殊药材战略储备意识,倡导各企业勇担社会责任,协助政府开展相关工作,为维护人民健康贡献力量。(科技日报记者 操秀英)