疟疾在历史上曾经是严重危害我们健康的寄生虫病,经过几代人的努力,终于在2021年我国通过世界卫生组织消除疟疾认证。2023年4月26日是我国第16个“全国疟疾日”,今年的宣传主题是:“谨防输入性疟疾,持续巩固消除成果”。


(相关资料图)

PART.03

什么是疟疾?

疟疾俗称“打摆子”、“发疟子”、半日子,是由蚊虫叮咬引起的传染病。当按蚊叮咬疟疾病人时,病人血液里的疟原虫就被蚊吸入,经过大约10天左右在蚊体内发育后成为有感染性的蚊子,当健康人被这种蚊子叮咬后就会得疟疾。

疾有哪些症状?

疟疾的主要症状包括发冷、发热、出汗、全身酸痛等,有时还伴有呕吐、腹泻、咳嗽。病情严重的患者还会出现谵妄、昏迷和休克,以及肝、肾功能衰竭,如不及时救治,有可能因病情延误而危及生命。

疟疾传染源?

首先,感染疟疾后处于发病阶段的人以及体内携带疟原虫者都属于传染源,当蚊子叮咬了这些人的血,血中的疟原虫就被吸进蚊子体内,疟原虫在蚊子体内增殖和发育,约10-14天后发育成熟,如果这个阶段蚊子叮咬了一个健康人,疟原虫便通过血液循环迅速进入人体肝细胞内、红细胞内发育,而后肝细胞、红细胞破裂,大量代谢产物释放,引起典型寒战、发热、大汗的表现。当疟原虫再次进入正常红细胞时,就开始重复上述一轮繁殖过程,从而形成周期性发作。间日疟、卵型疟一般隔2日发作,三日疟隔3日发作。

如何断定疟疾?

需同时具备以下条件:

01

有流行病学史(在非洲或东南亚疟疾

流行区有旅居史或近期输血史); 

02

典型发病表现及实验室检查(外周

血涂片检测、疟原虫抗原快速诊断检

测RDT、疟原虫基因检测PCR结果。

感染疟疾怎么办?

01

基础治疗:发作期卧床休息、补充水分、适当补液、及时更换汗湿的衣物、高热时做好物理降温等。做好灭蚊隔离。

02

抗疟原虫治疗:选择青蒿素及其衍生物与氯喹、哌喹、伯氨喹等药物的联合治疗方案。

需要注意的是:应根据疟原虫类别、血中疟原虫密度大小、病情轻重、是否来自耐药流行区、当地疟原虫的耐药类型来进行药物的选择,且不可擅自停药,否则容易引起疟疾的复发。因此怀疑感染疟疾或确诊疟疾时需尽快至医院就诊,遵医嘱治疗。

高风险人群如何预防疟疾?

高风险人群主要包括:河谷地带工作的人员、住在田棚或到森林里从事野外作业的人员、从无疟区到疟区的人员、出入边境留宿人员、居住在疟疾流行地区的人群、经常前往疟疾流行地区的旅游者和商务人士、疟疾流行区预防措施不足的人群。

预防措施:

01

赴疟疾流行区前应了解目的地的疟疾流行状况,做好个人防护准备。

02

做好防蚊措施,使用蚊帐、纱门、纱窗 、杀虫剂、长期居住者可采用长效杀虫剂处理蚊帐以及杀虫剂室内滞留喷洒等;翻盆倒罐、避免积水,减少蚊虫孳生;野外活动时穿长衣长裤等。

03

预防性用药:磷酸哌喹每次服600 mg,每月1次。

04

抗疟疫苗接种是一种预防疟疾的新方法,目前仍在研发中。

根治疟疾要规范,全程、足量服药最关键!疟疾是一种可治愈的传染病,在治疗上已经有很多高效的抗疟药,只要病人积极配合,做到早就诊、早诊断、早治疗,就可以早康复。否则很容易造成病情延误,导致重症和死亡病例的发生。

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