在门诊,很多痛风患者和高尿酸血症患者都会问到这些问题:“我们究竟该喝多少水?”“市面上的各种水有什么区别?”

01

每天喝多少水

根据国内外的指南,在没有肾脏病、心力衰竭的情况下,痛风患者和高尿酸血症患者的每日饮水量应该在2000~3000毫升。人体内2/3的尿酸是通过肾脏排泄的,多喝水就能多排尿,使尿液酸碱度(pH值)保持在6.3~6.8,有利于尿酸排泄,减少尿酸结晶的形成。同时,多喝水还能减少痛风急性发作的次数和疼痛程度。

不过这里要提醒大家,每日2000~3000毫升的水不是一次性喝完,而应该分开多次饮用。

02

弱碱性水更好吗

不少国内外指南提出,痛风患者可以喝弱碱性水、小分子水。那么,哪些水属于弱碱性水、小分子水?

我们都知道,水分子由氧和氢组成。水分子之间通过氢键相互作用,形成分子团。如果想让分子团更小,根本没必要去买那些昂贵的小分子水。最简便的方法就是把水加热,水分子活动越剧烈,越不利于氢键形成,分子团就会变小。

饮用水一般是中性的,但如果含有一些矿物质离子,会稍微偏碱性。国家生活饮用水确实对pH值有要求,主要是为了防止金属管道被pH值较低的液体腐蚀,才设定的。目前,没有证据证明水的pH值与人体健康有关,关于饮用弱碱性水改善痛风患者病情、促进尿酸排泄的文献证据非常有限。

其实,人喝下的弱碱性水经过胃部时,也会被pH值极低的胃酸给中和了,所以盲目追求喝弱碱性水,没有太大意义。

03

咖啡或茶不能喝吗

咖啡或茶都可以喝。国外研究者总结了15项研究得出结论:痛风或高尿酸血症跟喝茶没有关系。想通过喝茶来降尿酸的人,还是放弃这一想法吧!想喝茶又害怕尿酸升高、痛风发作的患者,可以大胆地喝!从研究结果看,喝发酵类的茶对高尿酸血症患者来说更适宜。

有研究表明,喝咖啡可以降低痛风发作的风险。应该强调的是,研究所指咖啡是纯的、未添加糖和奶的咖啡,建议大家尽量选择不加或少加糖、奶的咖啡。当然,如果没有习惯喝咖啡,或者喝完咖啡会心悸,也无须刻意地喝咖啡。

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喝葡萄酒可以吗

痛风患者和高尿酸血症患者都应戒酒。酒精本身会导致血尿酸水平升高,而且会生成乳酸,抑制了尿酸的排泄,导致尿酸水平进一步升高。不同种类的酒对痛风发作的影响不一,啤酒、黄酒等对血尿酸的影响更大。

《美国医学会杂志》曾对700多名痛风患者进行观察,发现无论是白酒、啤酒还是葡萄酒,都会增加痛风复发的风险。所以,对痛风患者来说,能不喝酒尽量不喝。

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能不能喝柠檬水

柠檬,虽然尝起来酸溜溜的,却是一种碱性食物。这是因为柠檬中含有大量的柠檬酸等有机酸,导致了酸味,但进人体后,柠檬酸被氧化分解成二氧化碳和水排出体外,而柠檬酸钠等盐类却因无法被人体分解而留在体内,最终变为碱性。所以柠檬水也是碱性的水,可以喝。

对于痛风患者和高尿酸血症患者来说,最适合的饮品还是温白开水,自然健康又经济实惠。

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