肾穿刺即肾活检,它是在彩超的引导下,使用细针穿刺肾脏,取其中一小部分组织进行检查的一种检查手段。

肾穿刺的主要目的在于诊断肾脏疾病,在临床上应用十分广泛,不过,肾穿刺是一种有创操作,肾穿刺之后很可能引起一些并发症,因此许多患者会因为对其发生恐惧而拒绝进行肾穿刺。

事实上,随着医疗技术的发展,肾穿刺的风险已迅速下降,对于患者来说,有必要了解肾穿刺的利弊,再根据自己的实际情况下决定是否进行肾穿刺。那么,肾穿刺的利弊分别有哪些呢?

肾穿刺的好处:

通过肾穿刺,可以明确诊断肾脏疾病以及引起疾病的原因、疾病病理类型,可帮助正确判断病变的部位,这些检查结果可以给予医生参考,指导治疗,使医生可以更好的制定最佳治疗方案。

此外,肾穿刺还可以用于判断病变的程度,以利于医生评估疾病的预后,了解肾损害是否可以逆转,移植肾是否出现排斥反应等等。

肾穿刺可能引起的并发症:

1、血尿

镜下血尿是肾穿刺后最容易发生的并发症,不过这一症状不需要特殊处理,一般5天左右可自行消失。

当穿刺针穿入肾盂、肾盏时也可能出现肉眼血尿,一般数天后也可消失。出现血尿不可随意使用止血药物,否则有可能导致尿路梗阻,引起更为严重的问题。

建议这类患者平时多喝水,保持尿路通畅,但肾功能不全的患者要避免大量饮水,否则易引起心力衰竭。如出血较为严重的,可通过输液、输血等方式改善,此外还应监测血红蛋白、血压水平。

2、腰痛

大部分患者在做完肾穿刺之后可出现轻微的腰部疼痛、不适,一般一周左右可减轻,如伴有肾周围血肿的患者腰痛剧烈的,可通过麻醉性止痛药物缓解症状。

3、腹胀腹痛

还有不少患者在肾穿刺之后可出现腹部疼痛,表现为压痛、反跳痛。此外,由于腹带受压,再加上大量饮水,患者还会有腹胀的现象,一般不需要处理,如症状严重,可选择药物治疗。

4、发热

肾穿刺后还容易发生感染,感染十分凶险,主要表现为发热,因此肾穿刺患者一旦发热,要及时就诊,治疗。

5、肾周围血肿

肾穿刺过程中若发生肾撕裂或穿刺到血管,尤其是穿刺到动脉,容易引起肾周围血肿,从而出现腰、腹疼痛的症状,严重时可导致血压、红细胞压积下降

因此患者在做完肾穿刺后的24小时内最好卧床休息,避免活动,如出现肾周围血肿,还应相应延长卧床的时间。

总而言之,肾穿刺对于诊断肾脏疾病、了解病情程度、指导治疗等有着功不可没的作用,对于患者而言,是否要进行肾穿刺,可根据自己的实际情况来决定。

如果医生认为有必要进行肾穿刺,患者要做好心理准备,在肾穿刺之后做好生活护理,尽可能减少并发症的发生,保障自身健康。

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