【导读】
糖尿病患者一般需要终身治疗，不建议饮酒。但有一些患者有饮酒的习惯，还有一些患者有必要的应酬，这可急坏了小糖人们，为提高和保证患者的生活质量、适当尊重患者的选择是应该考虑的。所以小糖人们要想安全、健康的饮酒，就要遵循以下原则。
一、饮酒种类有人认为糖尿病患者只能饮用白酒、威士忌等不含糖的酒类。其实，含糖度低且营养丰富的干白、干红类葡萄酒才是糖尿病患者的最佳选择。干红葡萄酒含有一种被称为槲皮酮的植物色素成分，这种色素具有抗氧和抑制血小板凝固的的双重作用，可以保持血管的弹性与人体血液畅通，因此不易导致心脏缺血，所以经常饮用干红葡萄酒可以减少心脏病的发病率。干白葡萄酒虽与其“同宗”，但因在酿制过程中槲皮酮丧失殆尽，故几乎无保护心脏的作用。不过对干红葡萄酒的质量要倍加注意，由于技术或其他原因增添色素使干红葡萄酒的质量低下，与其这样倒不如饮用干白葡萄酒。
二、饮酒的量人体肝脏每天能代谢的酒精约为每公斤体重1克。一个60公斤体重的人每天允许摄入的酒精量应限制在60克以下。低于60公斤体重者应相应减少，最好掌握在45克左右。换算成各种成品酒应为：60度白酒约50毫升、啤酒约400毫升、威士忌约200毫升。红葡萄酒虽有益健康，但也不可饮用过量，以每天约200毫升为宜。而且饮酒期间注意多饮水，促进酒精代谢，密切监测血糖变化。
三、饮酒的时间每天的下午14时以后饮酒对人体比较安全，尤其是在下午15~17时最为适宜。此时不仅人的感觉敏锐，而且由于人在午餐时进食了大量的食物，使血液中所含的糖分增加，对酒精的耐受力也较强，所以此时饮酒对人体的危害较小。早晨和上午不宜饮酒，尤其是早晨最不宜饮酒。因为在上午这段时间，胃分泌的分解酒精的酶―酒精脱氢酶浓度最低，在饮用同等量的酒精时，更多地被人体吸收，导致血液中的酒精浓度较高。另外，人在空腹、睡觉前或在感冒时饮酒，对人体也有很大的危害，尤其是白酒对人体的危害较大。每周至少有2―3天禁酒。
四、热量不交换原则酒精所含有的热量数不应包含在糖尿病患者每日规定的总热卡内。换句话说，不论是否饮酒，患者都要摄取每日规定的热量，这主要是为了防止营养缺乏。
五、配合饮食应避免空腹饮酒，以防止低血糖。与此同时，饮酒时要注意控制饮食，以免影响糖尿病的饮食治疗。边喝酒边吃菜，慢慢喝，血糖波动不会太大。
六、避免醉酒少量饮酒也醉酒的人，应在上述一般的限量原则下，更加严格的限制饮酒量，确保不醉酒。
七、监测血糖因饮酒致使糖尿病病情控制不良甚至恶化者，要立即中断饮酒，及时调整治疗方案。
有人认为，少量饮酒可以少吃饭，有利于饮食控制，这是一种误解。也有人认为，适量饮酒可起到舒筋活血的作用，对改善糖尿病的血管病变有所帮助，这种看法可能有一定道理，但总的看来，酒精对糖尿病患者是弊多利少。在糖尿病患者饮酒的问题上存在不同的观点，应该根据个体差异辩证地看待。因此，小糖人们切莫贪杯哟！
【本期专家】陈盛业，沈阳市第七人民医院内分泌科中医负责人，副主任医师。世界中医药联合会委员，中华中医药学会（糖尿病分会）青年委员，中国代谢病防治创新联盟常务理事，辽宁省中医药糖尿病分会青年委，辽宁省中西医结合学会内分泌康复专业委员会委员。擅长糖尿病足及慢性创面的中西医治疗、内分泌及甲状腺等疾病的诊治。
