轮椅,成为很多行动不便的老年人日常生活的重要工具,它不仅能够代步,更方便家属移动和照顾老人。许多人挑选轮椅时,常常纠结于价格高低。其实,轮椅的选择大有学问,选错轮椅会伤身。
挑个好轮椅 着重看6点
轮椅重在舒适、实用、安全,挑选时可关注以下6个方面。
座位宽度。坐上轮椅后,大腿与扶手间应有一定间隙,以2.5-4厘米为宜。如果太宽,双臂推动轮椅时伸展过大,容易疲劳,且身体不易保持平衡。而且,在轮椅上休息时,双手也不能舒适地放在扶手上。如果缝隙过窄,则容易磨损老人臀部及大腿外侧的皮肤,上、下轮椅时也不方便。
座位长度。坐下后,坐垫最前端与膝部的最佳距离为6.5厘米,约4指宽。座位过长会顶住膝盖窝,压迫血管与神经组织,而且会磨损皮肤;但若座位过短,会使臀部承受压力增大,引起疼痛、软组织受损及压疮。
靠背高度。通常情况下,靠背上缘应在腋下10厘米左右。靠背越低,身体上部及双臂的活动范围就越大,活动越方便。但若太低则支撑面变小,将影响躯体平稳。因此,平衡好、活动障碍较轻的老年人可选择低靠背的轮椅;反之则可选择靠背高的。
扶手高度。双臂自然下落,前臂放置在扶手上,肘关节弯曲约90度为正常。扶手过高时,双肩容易疲劳,推动时易造成上臂皮肤擦伤;若扶手过低,驱动轮椅时会使上臂前倾,不仅容易倾倒,长此以往,还可能导致脊柱变形、胸部受压,造成呼吸困难。
座位与脚踏板高度。老年人双下肢放于脚踏板上时,膝盖位置应高于座位前缘4厘米左右。座位过高或脚踏板过低,会使双下肢悬空,身体不能维持平衡;反之则会使臀部承受全部重力,造成软组织受损,操作轮椅时也会十分吃力。
轮椅类型。休闲手动轮椅,适用于肢体障碍程度较轻的老年人;便携式轮椅,适用于移动不便的老年人短时间郊外旅行或游览公共场所;自由倾躺式轮椅,适用于患有重症并长期依靠轮椅生活的老年人;靠背可调节轮椅,适用于高位截瘫或需要较长时间坐轮椅的老年人。
老年人坐轮椅应系安全带
作为老年人常用的照料辅具,轮椅一定要按操作规范使用。购买轮椅后,需要仔细阅读产品说明书;轮椅使用前,应检查各螺栓是否松动,若有松动,要及时紧固;正常使用中,每3个月进行一次检查,确保所有部件均良好,检查轮椅上各种螺母,如发现磨损,需及时调整、更换。另外,定期检查轮胎使用状况,及时维修转动部件,并定期加注少量润滑油。
老年人乘坐轮椅时,应系安全带,松紧度以插入一掌为宜。行进中,陪护人员应双手握椅背把手,平稳匀速推行,叮嘱老人扶好轮椅扶手;下坡时,采取倒车后退下坡的方式;老年人坐轮椅每隔30分钟应变换体位;天气寒冷时,宜为老年人加盖保暖用品;进电梯时,待电梯门全部打开,陪护人员在前将轮椅拖入电梯并及时拉紧车闸,然后再按下目的楼层按钮。
文:亓云龙(中国康复医学会创伤康复专业委员会委员)
编辑:李艺菲
校对:于潇枫
审核:叶冬
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