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不少人在输液乳酸左氧氟沙星注射液时，都出现过皮肤瘙痒的症状，那么你知道无论口服或输液左氧氟沙星后，都不能晒太阳吗？不久前，笔者一位亲戚就发生过，其咳嗽经检查，医师为其开具了左氧氟沙星片，回家服用后，又到自家地里干活，没多久脸上和手上出现片片红斑伴瘙痒难耐，打电话咨询笔者，了解情况后，让其立即回家，5日内避免日晒，同时停用左氧氟沙星片，可涂用防晒霜，观察情况，若不消退或加重及时就医。至第二日红斑减轻，瘙痒消失。

【资料图】

为什么会出现这种现象呢，这就要说到药物所致光敏反应了，有一些药物，在使用后如果暴露于日光下就会出现上述反应，尤其是在云南，日照强，紫外线强，更容易发生。笔者收集整理相关资料，将详细介绍药物致光敏反应的分类以及导致光敏反应的药物。

药物致光敏反应及其分类

药物致光过敏反应指服用或局部使用某些药物后暴露于日光（主要为紫外线）所产生的不良反应。光敏反应可分为光毒性反应与光变态反应。

? 光毒性反应

皮肤首次接触光感性物质或通过进食、注射进入体内的光感物质，分布于皮肤，经曝光后发病，叫光毒性皮炎。我们常接触到的光感物质有化妆品、染料、清洁剂、焦油、沥青等。

? 光变态反应

皮肤首次接触光感物质和内服(及注射)的光感物质分布至皮肤，曝光后经一定的潜伏期(5～20d 或更长)才发生皮炎，叫光变态性皮炎。抗组织胺类药物、某些植物和部分化学药物可为光变态性皮炎的光感物质,再次应用这类物质曝光后24～48h内即发病。

可致光反应的抗微生物药物

注：1.大多数光毒性药物是由生活紫外线（UVA，可透过玻璃和云层），而不是户外紫外线（UVB，直接日照）激活。比较特殊的是磺胺类光毒性多由户外紫外线激活。2.另氯霉素、氨基糖苷类（链霉素、卡那霉素等）也有相关报道。3.除以上抗菌药物外，还有一些心血管疾病药物，如卡托普利；抗精神疾病药物，如奋乃静等等，均可致光敏反应。

预防与处理

♦ 首选用药前，医师要详细询问病史，有光毒反应史的患者要慎用光敏性药物。

♦ 其次可采用夜间服药等策略。并在使用光敏性药物期间及停药后5日内，应避免接触阳光或紫外线。

♦ 易感人群在使用光敏性药物期间，外出应特别注意皮肤防护，如果需要外出，可戴上宽檐帽或撑遮阳伞，并涂上防晒霜。

♦ 如出现光毒性反应或皮肤损伤，应立即停用具有光敏感作用的药物，及时就诊，不要自作主张乱用药，以免延误病情。