我国约有2亿颈椎病患者,且发病有年轻化的趋势。
“昂首挺胸”,汉语成语,出自欧阳予倩《小英姑娘》:“她伸开两手昂首挺胸,狂了似的往外跑。”意思是抬起头,挺起胸膛,形容斗志高,士气旺。近义词有昂首阔步、趾高气昂,反义词有垂头丧气、无精打采等。
昂首挺胸不仅可以反映一个人良好的精神面貌,还是预防颈椎病的良方。
过度使用手机,让年轻人也患上颈椎病
马路上、餐厅里、地铁中,不管在什么地方,总能看到有人“两耳不闻窗外事,一头钻进手机里”,无比认真地抱着手机“埋头苦刷”。
随着科技的进步,智能手机极大地改变了人们的生活。当移动支付数字时代到来,人们出门可以不带钥匙、钱包,但如果不带手机,就会感觉寸步难行。不过,手机在方便了人们生活的同时,也带来了诸多问题,其中最显著的就是长时间低头玩手机导致颈椎病的发病率越来越高,且伴随发病年轻化的趋势。
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈椎间盘脱出症、颈神经根综合征的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾病。
颈椎病主要表现为颈椎关节失稳、松动,髓核突出或脱出,韧带增厚,骨刺形成和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫邻近的脊髓、神经根、椎动脉或颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。该病原本好发于中老年人,但近年来,由于过度不当使用手机,二三十岁的年轻人也难以幸免。
低头对颈椎造成的影响很大:当颈部弯曲60度时,颈椎承受的压力高达27公斤!而且颈部的肌肉主要集中在后方,每当颈部前倾,肌肉张力就会增大,若颈部前倾持续时间过长,则容易导致颈部肌肉劳损、酸痛和炎症。颈部前倾的姿势,还会导致椎间盘的髓核被挤压向后方,长此以往,造成椎间盘突出,椎管狭窄,压迫神经。此外,青少年长期低头还会影响骨骼的生长,导致颈椎生理曲度的不可逆改变。
不同类型的颈椎病有不同的症状
颈椎病根据压迫的位置和症状主要分为5种类型。
颈型颈椎病主要表现为颈部疼痛、酸胀,肌肉僵硬,活动受限。
神经根型颈椎病主要表现为上肢疼痛或麻木,手没劲,持物不稳,休息后减轻,劳累后加重。
椎动脉型颈椎病主要表现为发作性头晕、头痛,转头时可诱发或加重,有时视物模糊、复视或耳鸣。
脊髓型颈椎病主要表现为下肢麻木、疼痛或踩棉花感,四肢无力,大小便功能障碍。
交感神经型颈椎病主要表现为头痛、头晕、血压高,眼干或流泪,心率加快或胸闷,肢体发冷或多汗,腹胀、腹泻。
颈椎病胡乱按摩有截瘫风险
我国约有2亿颈椎病患者,但大部分人得了颈椎病首先不是去医院就诊,而是通过按摩来缓解疼痛。需要提醒的是,若搞不清楚颈椎病的状况就胡乱按摩,会有截瘫的风险。
患了颈椎病,应当去正规医院的神经外科或骨科就诊,并遵循“先从简单做起”的阶梯治疗原则进行诊治。
首先是要适当休息,调整心态。急性期病情较重的患者,需要休息2-3周,以此放松颈部肌肉,减轻颈椎间盘的压力。颈椎病的形成并非一朝一夕,正面的心态,坚持长期积极的治疗十分必要。
其次是要选择合适的枕头和合适的床。据统计,人的一生中至少有23年的时间是在睡眠中度过的,因此一套合适的寝具至关重要。高枕未必无忧,枕头的高度以“一拳”为宜(约6-7厘米)。床也不是越硬越好,选择弹力有支撑的床垫,可保护脊柱的生理曲度,获得良好睡眠。
改变不良姿势则是治疗的重点。避免长时间低头玩手机、用电脑、看书、写字等。对于长时间伏案工作的人群,要调整好桌椅高度,定时提醒自己做颈部前屈、后伸、左右旋转等颈椎保健操的动作,放松颈部肌肉,活动颈部关节。
此外,还要合理饮食,戒烟限酒,加强锻炼,提高身体整体素质。
如病情进展,还可以进行理疗、热敷、牵引等物理治疗和药物治疗。
若保守治疗无效,可在医生评估下进行手术治疗。脊柱脊髓专科医生会根据每个人的具体病情,制定个性化诊疗方案,可选择微创或开放手术根治颈椎病。
(作者系山西医科大学第一医院神经外科医生,中国科普作家协会医学科普创作专委会青年学组成员)