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什么是带状疱疹?

带状疱疹俗称”缠腰龙“、“蛇缠腰”、“生蛇”等,是由一种由“水痘-带状疱疹病毒”引起的感染性皮肤病。这种病毒是由呼吸道粘膜进入血液感染机体。随着我国老龄化程度的加快、工作和生活压力的增加以及其他造成机体免疫力下降的因素增多,带状疱疮发病呈逐年递增的趋势。该病毒可在人体内潜伏多年,具有亲神经性的特点;同时在人体因劳累、感冒、感染等出现免疫力受损时,“水痘-带状疱疹病毒”可能重新激活,沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤发生明显的炎症。该病的皮疹由集簇性疱疹组成,伴有瘙痒灼痛感,疱疹多沿单侧和按神经节段分布,多呈带状分布,故得名“带状疱疹”。

带状疱疹症状和并发症

发病的典型症状包括患者身体单侧沿神经走行出现成群的水疱样疱疹(或)伴有明显的瘙痒灼痛感;常多发于胸背部、颈部、头面部、腰部10%~25%的患者会在眼部发带状疱疹。眼部带状疱疹是带状疱疹常见的一种特殊临床类型,患者会出现单侧眼睑肿胀,眼部充血,疼痛较为剧烈,通常还出现同一边头部疼痛,还可能出现溃疡性角膜炎,影响视力。

随着病情的演变,很多患者还会在疱疹干燥结痂后多半遗留缠绵日久的并发症——后遗神经痛,表现为灼烧、电击、刀刺般疼痛,急性期疼痛能够达到所谓的“10级痛”,程度超过分娩阵痛、脊椎损伤、类风湿关节炎、癌痛等,这种疼痛会持续几个月甚至达数年之久,容易合并焦虑抑郁情绪、睡眠障碍,严重影响了患者的生活质量。研究显示超过50岁的患者约有40%会发生带状疱疹后神经痛,而年龄超过75岁的患者则有75%发生带状疱疹后遗神经痛。随着年龄的增长,带状疱疹后遗神经痛的患病率会增加,严重程度和持续时间也随年龄增长而增加。

带状疱疹的危害

带状疱疹后遗神经痛可导致相当大的痛苦,对个人和社会都是很大的健保负担。该症主要累及年老人群,并且可能是导致患者从生活自理退化到需要护理的重要因素之一。

同时,50岁后随着年龄增长,“水痘-带状疱疹病毒”特异性细胞免疫功能逐渐降低,带状疱疹的发病率、住院率和病死率均逐渐升高。

因此,带状疱疹这个病不可小觑,大家要提高警惕,若出现不明原因的皮肤损伤(皮疹),即使症状不典型,也要尽快及时到医院皮肤科就诊。因为在带状疱疹发病早期(72小时内)尽快应用规范的抗病毒和营养神经治疗,这对减少后遗神经痛的发生至关重要。

主办:江西省疾病预防控制中心

供稿:慢防所

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