“深读君,心慌乏力还牙龈出血,是再障吗?”

“深读君,听说再障根本治不好,是真的吗?”

再生障碍性贫血该做啥检查?又该咋治疗?骨髓移植靠谱吗?

问题在你心中,答案在深读君手里。深读君已经沐浴更衣,香喷喷的等你来。

深读大片《再生障碍性贫血查与治》开播啦!

检查篇

体格检查

医生通过询问掌握相关信息,比如近期服用了什么药物、是否存在被辐射风险、亲属是否有再生障碍性贫血等。

再观察皮肤颜色是否苍白、是否存在出血点等情况。结合问询情况,可初步诊断是否患有再生障碍性贫血。

血常规检查

血常规检查就是抽个血,看看血细胞的数量。

如果检测到血液中红细胞、白细胞和血小板这三种血细胞的水平都有降低,提示可能为再生障碍性贫血,需要进一步检查。

骨髓穿刺检查

骨髓穿刺检查是通过穿刺获取骨髓液,进行化验分析的一种检查。

选好穿刺点后,先要进行消毒和局部麻醉,再进行穿刺,抽取骨髓液,在显微镜下观察骨髓液情况。

如果发现与造血相关的细胞数量有明显减少,是再生障碍性贫血的可能性就很大了。

骨髓活检

骨髓活检是通过穿刺获取骨髓活体组织,再进行病理分析的一种检查。

该检查能了解到多种骨髓细胞的信息,如果观察到造血细胞减少、间质水肿等情况,是确诊再生障碍性贫血的实锤啦。

治疗篇

促进造血

雄激素是基础促造血药物,也是再生障碍性贫血的首选治疗药物之一。

雄激素能够促进造血干细胞多多生成红细胞,来缓解红细胞不足造成的贫血症状。

红细胞多起来,才能保证血氧运输,各组织器官才不会因为缺血缺氧而受到损伤,带来更大的危害。

输血治疗

输血治疗是通过输血,空降一批血细胞,暂时缓解贫血、出血等症状。

然鹅,长期输血治疗,容易导致铁过载,所以需要同时给予祛铁治疗。

祛铁治疗

红细胞死亡后,血红蛋白会被分解并释放出铁、氨基酸和胆红素。

正常情况下,铁和氨基酸会被重新利用,来生产新的红细胞。

大量输入的红细胞死亡后,会释放出大量的铁。

而输血治疗会抑制红细胞的生成,这样一来,释放的铁远远多于被利用的铁,于是多余的铁沉积于心、肝、胰腺等多种组织器官,这就是铁过载。

铁过载严重时,会造成器官衰竭,危及生命。

祛铁治疗就是通过服用药物,来降低体内铁的含量。

用药后,药物能够与过多的铁结合,通过尿液或粪便排出体外,减少铁的沉积。

常用的祛铁药物有去铁胺、去铁酮、地拉罗司等。

免疫抑制

有些再生障碍性贫血是因为自身免疫系统出了故障,错误地攻击了自己的骨髓细胞导致的。

免疫抑制剂可以抑制免疫系统的功能,减少免疫系统对造血干细胞的攻击,从而保住更多的造血干细胞来生产血细胞,以达到治疗目的。

常用药物有抗胸腺球蛋白、抗淋巴细胞球蛋白、环孢素等。

造血干细胞移植

造血干细胞移植是目前唯一能彻底根治再生障碍性贫血的治疗方法。

通过化疗或放疗“摧毁”患者的造血功能后,再将正常的造血干细胞移植到患者体内,重建正常的造血功能,最终达到治疗目的。

说完治疗,《再生障碍性贫血专题》就要落下帷幕啦。

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