2022年第二场岭南中医科普大讲坛，3月2日下午继续线上开讲。这个名中医云集的讲座由广东省中医药局指导，广东省中医药学会、广州日报报业集团主办，广东省第二中医院、南方生活广播协办，广州采芝林药业支持，本期主讲的主题为：中医教你远离痛风。

（开播前紧张准备)

本期讲座由全国健康节目金牌主持人林欣主持。这是“我为群众办实事，百位名医科普行”公益行动2022年第3站。

本场活动在南方生活广播、名医面对面触电号同步在线直播，在家用手机就能观看！

（直播前最后的设置）

本期线上讲座，请来了广东省中医药学会秘书长、广东省中医院何羿婷教授。

（何羿婷教授与林欣）

痛风是“老年病、富贵病”？

何羿婷教授介绍，痛风钟爱的是中青年男性，绝经后的女性也是它青睐的对象；年轻化、“平民化”，是痛风的现状及发展趋势。所以不要有“痛风轮不到自己”的侥幸心理，做好生活调摄，健康过好每一天，才能离痛风更远一些。

（何羿婷教授在讲解）

查尿酸前要注意什么？

正常嘌呤饮食：建议检查尿酸前3天清淡饮食最佳，少吃高嘌呤食物。

避免剧烈运动：剧烈运动后，肌肉分解腺嘌呤核苷三磷酸（ATP），间接促进尿酸的产生，有人还因此诱发了痛风的发作。

空腹检查尿酸：进餐会使尿酸水平产生变化，影响化验的准确性。前一晚22：00之后禁食，清晨空腹去检查。

调整影响血尿酸的药物：尿酸水平也会受药物影响，如氢氯噻嗪、美托洛尔、小剂量阿司匹林、吡嗪酰胺等药，这些药物长期服用可使血尿酸升高。

（初次合作，配合默契）

尿酸需要反复检查吗？

很有必要！！！

血液中的尿酸会受各种因素影响而波动，会因为检查当天的身体状况、前一天的饮食情况、运动量、使用的药物等不同的变化而变化。

诊断标准提出“非同日两次”，意思是在不同的日子里，同一个时间段，测定2次或2次以上再取平均值，这样得出的结果更可靠。

（高清摄像设备）

痛风也要分真假！

什么是“假性痛风”？

症状：关节呈红、肿、热、痛的+尿酸的轻度升高

机制：由焦磷酸钙结晶所引起的关节炎，为关节软骨钙化所致。

特点：老年人比较常见，膝关节最易累及。

理化检查：关节滑囊检查示焦磷酸钙或磷灰石，X线片显示软骨钙化。

（融媒体直播）

痛风不痛时，就不用管了？

不痛不代表“没病”——痛风不仅仅是关节疼痛。即使没有急性发作，只要尿酸仍然偏高，尿酸盐就在体内长期沉积着，导致多种并发症的发生。

因此即使是“不痛的痛风”，也需要在医生指导下进行降尿酸治疗，定期监测血尿酸水平。

（视频直播让更多的网友可以学习、了解中医）

吃了降尿酸药更痛了，还不如停药？

疼痛原因：服用药物降尿酸治疗的过程中，血尿酸可能出现较为迅速的下降，此时尿酸盐结晶快速溶解，产生一些“微晶体”，有诱发痛风的风险。

停药后果：1. 停药会导致下降的尿酸又反弹回原来的状态；2. 尿酸的剧烈波动，更容易引起尿酸盐的析出与沉积。

痛风患者降尿酸治疗是一个长程达标的过程，血尿酸降至正常后不能停药。

降尿酸治疗总原则是：最小剂量药物维持血尿酸水平持续达标。

（记者现场速记）

本期视频直播共有18万+网友在线观看，本期录音将在３月５日20:00-21:00南方生活广播《医直播》节目中播出，敬请关注。

（文：林欣）

（图：卓晶）

（编辑：王小龙）