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如果您或者身边有人突然发生不明原因的剧烈头痛,有的时候会伴有恶心呕吐,甚至神志不清,那一定要小心,因为可能是发生了蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)指脑底部或脑表面血管破裂,血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的一种脑卒中,占所有脑卒中的5%~10%。颅内动脉瘤是SAH最常见的病因(85%),其他病因包括非动脉瘤性中脑周围出血、脑动静脉畸形、颅内肿瘤、夹层动脉瘤等。世界卫生组织一项调查11个国家SAH年发病率的研究显示,中国发病率约为2.0/10万人年。SAH发生的主要危险因素有吸烟、过量饮酒、高血压、性别、年龄、动脉瘤或SAH家族史、多发动脉瘤、脑动静脉畸形、常染色体显性多囊肾病等。
SAH患者发病最突出的症状是剧烈头痛,无论在重体力活动时或情绪激动状态下还是正常活动期间均可发病,发病时可伴有恶心、呕吐、意识障碍、癫痫发作等。如果遇到这种情况该怎么办呢?
首先,让患者平卧,尽量减少活动;然后,迅速拨打120,就近送至医院急诊,进行头颅CT检查;一旦确诊为SAH,立即住院监护治疗。
住院期间应该注意:
1. 绝对卧床休息4~6周,可抬高头部l5~30°,以降低颅内压,避免搬动;保持室内环境安静、光线柔和,避免声光刺激,杜绝不必要的探视。
2. 做好皮肤清洁护理,保持床铺干燥、平整、无渣屑,每2小时翻身一次,翻身时勿让患者用力,以防再出血;检查皮肤情况,按摩受压部位皮肤,预防压力性皮肤损伤的发生;给予患者床栏保护,24小时专人看护,以免发生坠床,对于烦躁患者,必要时进行保护性约束。
3. 避免引起血压及颅压增高的诱因,如戒烟酒、用力排便、咳嗽、喷嚏和情绪激动等,以免发生动脉瘤再破裂。
4. 合理饮食,以低钠、低热量、低脂肪为主,增加奶制品、豆制品、鱼类、新鲜蔬果的摄入,多饮水,忌暴饮暴食,选择含纤维素高的食物如韭菜、芹菜等,保持大便通畅。康复期患者,宜以清淡、少油腻、易消化的平衡膳食为主,少食多餐。忌饮浓茶、咖啡等;忌食辛辣膳食;忌动物内脏、蛋黄等。
看完以后大家是不是已经对蛛网膜下腔出血的护理、饮食有了一个初步的了解呢?建议大家定期到医院做全面体检,对自己的身体状况有个了解,做到早发现早治疗,以免错过最佳的治疗时期。