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知名数据公司极光近日发布的“三孩时代下的育儿攻略——2022当代生育人群研究报告”显示：超五成双独父母表示有计划生育二孩或三孩，多孩生育的意愿度高于单独父母和非独父母。多孩生育成为这批独生父母们的一种心理补偿方式。

“十月怀胎，一朝分娩”。随着二胎、三胎政策的出台，年龄因素、家庭背景、身体状况，以及最近的新冠疫情常态化都给再次备孕的女性带来不一样的心境。除了看得见的妊娠期并发症比如高血压、糖尿病等带来的影响，情绪的焦虑，失眠和抑郁也无形地困扰着众多备孕的二胎或三胎妈妈。

三孩时代下，如何孕育健康宝宝？

首先是备孕间隔时间不宜过短。一般来说，生育间隔<6个月会被定义为过短，易增加胎膜早破和早产的风险；生育间隔>5年则被认为过长，特别是对高龄产妇而言，生育间隔时间过长易发生胚胎染色体异常。如果第一胎是顺产，二胎一般一年后再考虑比较好。如果是剖腹产，则至少应间隔两年才能再次受孕，否则易引起子宫破裂，造成不良结局。

其次，提前半年做好身体准备。怀孕前至少6个月夫妻双方都应戒烟戒酒，否则易导致胎儿中枢神经系统功能异常或胎儿酒精综合征；同时避免熬夜，规律作息，适当运动，增加户外活动，保持心情舒畅。女方还可提前3个月口服叶酸以防胎儿神经管畸形。

再次，优生优育检查不可或缺。为了解夫妻双方身体是否存在某些暂时不适合怀孕的疾病，备孕前应行一些相关的健康体检。比如优生检查即TORCH检查，它包括弓形虫、风疹病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒和梅毒螺旋体检测，如存在异常建议进行产前优生咨询，治疗后再开始备孕；35岁以上的高龄女性备孕最好先进行卵巢功能的评估及孕前妇科全面检查，卵巢功能不良的女性建议生殖医学科就诊后再根据实际情况进行备孕。

临床上定义35岁以上的产妇为高龄产妇。由于35岁以上女性卵子的质量下降，染色体异常的风险也在增高，流产率呈上升趋势，足月活产的概率也逐渐下降。但这只是大数据得出的结论，并不代表高龄女性就一定不能顺利生下健康的宝宝。在现实中，我们也能见到不少高龄女性，积极乐观、科学备孕，孕期规律产检，结局良好。

最后，女性是否适合怀二胎或三胎还需要综合评估当下，包括女性的意愿，家庭成员是否支持、经济能否支撑等。生育或是不生育都是女性的权利，应予以尊重，家人之间可以多沟通协商，但不要给予过多的压力。此外，还要对一胎和二胎宝宝进行心理疏导，不要让其产生抵触心理。

备孕不仅是为了优生，更是为了母婴的健康，科学合理备孕，放松心情，不要背负过大的心理压力，告别生育焦虑，才能以最佳状态迎接健康宝宝的到来。

（第一作者系华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院产科三病区主任、主任医师，第二作者系江汉大学医学院2021级研究生）