诺如病毒传染性强,所有人群均易感。病人发病前至康复后2周,均可在粪便中检到诺如病毒,但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期,多在冬季暴发流行。
传播途径
通常通过以下途径获得感染:
1.食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水;
2.触摸被诺如病毒污染的物体或表面,然后将手指放入口中;
3.接触过诺如病毒感染患者,如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。
临床表现
1.潜伏期较短,通常12-48小时。
2.轻症为主,最常见症状是腹泻和呕吐,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等,成人中腹泻更常见,儿童更容易出现呕吐。
3.多数患者发病后1-3天即可康复。
4.如频繁呕吐或腹泻,可导致脱水,尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。患者应补充足够的水分以预防脱水。
预防
保持良好的手卫生是预防和控制传播最重要最有效的措施。
按照6步洗手法正确洗手,采用肥皂和流动水至少洗20秒。
需注意:
1.消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替标准洗手程序。
2.不要徒手直接接触即食食品。
3.饭前便后、准备和加工食物前均应严格洗手。
水果和蔬菜食用前应认真清洗,牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。
患者患病期至康复后3天内不能准备加工食物或为其他患者陪护。
患者的呕吐物和粪便应及时进行消毒处理。
出现呕吐、腹泻等症状时应及时就医。
消毒
1.有肉眼(呕吐物和粪便)时应先清除污染物再消毒,可用含有效氯5000mg/L~10000mg/L消毒液浸泡消毒30分钟后处理。盛放污染物的容器必须用含有效氯5000mg/L消毒液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗,才可再次使用。可见污染物
2.收拾的衣物、被褥等时应避免产生气溶胶。先将固体污物移除后浸在有效氯为500mg/L的含氯消毒液内30分钟,然后清洗。被污染织物
3.患者接触的物体表面及生活设施后应用含有效氯1000mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦拭干净。
4.食品用具煮沸消毒30分钟,也可用有效氯为500mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭消毒,作用30分钟后,再用清水洗净。
需注意:清洗和消毒时应戴上橡胶或一次性手套,摘掉手套后认真洗手。