空腹吃柿饼居然能吃出胃结石，那么，除了柿子还有什么不能空腹吃？

21世纪经济报道记者 季媛媛 上海报道  2月15日凌晨1点多，四岁女童彤彤（化名）因“腹痛、呕血”被送往医院急诊。

据家属介绍，2月14日中午，彤彤开始出现上腹部间歇性疼痛，呕吐1次，呕吐的东西为胃内容物。14日晚上10点多，彤彤又呕吐了几次，呕吐物里开始出现黑色液体。妈妈很着急，赶紧带着孩子前往家附近的一家二级医院就诊，接诊医生怀疑彤彤消化道大出血，因而转往复旦大学附属儿科医院进行治疗。

最后，医院消化科治疗团队初步推断：彤彤的胃内异物是过量食用柿饼引起的巨大胃结石！起因就是彤彤在2月13日晚上一口气空腹连吃了6块柿饼。

空腹吃柿饼居然能吃出胃结石？！那么，除了柿子日常生活还有什么水果、食物不能空腹吃呢？

空腹吃柿饼导致柿石症

据复旦大学附属儿科医院急诊科医生接诊彤彤后经检查发现，呕吐物隐血强阳性，腹部X片显示高位肠梗阻不能完全排除，又做了腹部CT，结果显示胃大，内容物多，可见点状钙化灶，暂时没有出现肠梗阻。但是，彤彤的贫血在加重，血红蛋白24小时之内从130g/L降到了101g/L。急诊科医生初步诊断为“消化道出血”可能，给予补液止血等治疗，嘱咐待病情稳定后到消化科门诊进一步就诊。

2月16日早上，儿科医院消化科接诊了彤彤，消化科内镜室医护人员在评估彤彤的情况后，为其行胃镜检查，发现胃内较多糜烂、出血，胃角有1×15px大小的溃疡。更令人吃惊的是，彤彤胃内还有巨大的黑色团块状异物，胃镜室医护人员多次尝试用异物网篮套住异物，均因异物过大过硬无法从食道取出。

复旦大学附属儿科医院消化科主任黄瑛教授查看胃镜检查结果后，考虑胃结石可能。经再次仔细询问患儿家长病史，特别是近期饮食情况，了解到2月13日晚上彤彤跳舞回家后饥饿难耐，一口气空腹连吃了6块柿饼。

为什么吃柿饼容易出现胃结石？甚至胃出血、溃疡、甚至肠梗阻呢？据黄瑛教授介绍，柿子或柿饼中含有大量的鞣酸（也叫单宁酸），遇到酸性物质尤其是胃酸时，在胃消化酶的作用下，鞣酸会使食物中蛋白变性将食物及残渣结合成团。在胃内的时间越长，团块形成越结实，这个团块就被称作柿石，引起的相关症状叫柿石症。

所谓柿石症主要是由于食用了含有大量鞣质的柿子导致的，特别是未成熟的柿子鞣质含量很高。鞣质在胃酸作用下与蛋白质结合成鞣酸蛋白，再与果胶、树胶及纤维素黏合在一起就会形成胃柿石。消化功能较弱，胃动力障碍者更容易发生胃柿石症。胃柿石症分急性和慢性两种。急性型在大量吃柿子后半个小时就可出现上腹部沉坠感，胀满、恶心呕吐等症状，呕吐物中有碎柿块，有的甚至呕血;慢性型一般首先症状不明显，6个月后，有的1年后症状才表现明显，与溃疡或慢性胃炎相似，如食欲不振，消化不良、上腹疼痛、反酸烧心等，甚至出现消化道大出血、梗阻、穿孔等严重并发症。

黄瑛教授提醒大家，柿子虽好，不要贪吃。得了胃结石千万不能随便喝可乐，需要到医院评估。同时告诫家长要给孩子提供健康、合理的饮食，吃柿子时需要注意以下几点：不要空腹吃；每次不要吃太多；吃过柿子后不要喝牛奶；不要与酸性的水果同食；不要与海鲜一起吃；年龄大的人、消化不好的人尽量不要吃。

这些食物空腹吃危害较大

实际上，不仅仅是柿子，空腹的时候还有许多食物需要当心食用。关于“空腹不能吃”的说法，有人认为，香蕉、牛奶、浓茶等都在列。那么，究竟世界上有没有空腹不能吃的东西，空腹不能吃什么？

上海嘉会国际医院消化内科副主任医师冯卓在接受21世纪经济报道记者采访时表示，主要有以下六种：一是，含有单宁和胶质类物质的食物，如白薯；二是，含有大量有机酸、果酸类的食物，如桔子、山楂等；三是，含有果胶和单宁酸的食物，如西红柿和柿子；四是，含有大量蛋白质的食物，如牛奶；五是，含有较多镁元素的食物，如香蕉；六是，其他包括糖、冷饮、白酒等。

例如，白薯在空腹的情况下是不可以吃的，因为白薯中含有单宁和胶质的物质，会很容易刺激胃壁形成胃酸，会引起胃部和身体的一些不适，诸如反酸、烧心甚至胃痛等症状；山楂中含有大量的有机酸、果酸、山楂酸、枸橼酸等，如果空腹食用，会使胃酸的分泌猛增，对胃黏膜造成不良的刺激，发生胃部胀满、嗳气、反酸等症状；由于牛奶中含有大量的蛋白质，如果空腹饮用，蛋白质将直接转化为热能被身体消耗掉，起不到营养身体的作用。正确的饮用方法是与点心、面饼等含面粉的食品一同食用，或者在餐后和睡前服用。

此外，对于不同的人群而言，在日常生活中，成年人健康的饮食也需要养成：

一是四低一高，均衡饮食。每天的饮食应该多样化，以谷类为主。多吃果蔬，常吃奶、豆类及其制品，常吃鱼、瘦肉、禽、蛋等。保持低脂、低糖、低盐、高膳食纤维的饮食习惯；

二是留营养的烹饪方式。油炸会产生致癌物质；焖煮会使绿叶菜中所含硝酸盐还原成亚硝酸盐致癌物质；多加醋少放碱会破坏维生素。

三是少动少吃。若是常坐的工作，热量消耗低，在均衡膳食的前提下减少碳水化合物的摄入。

四是保持良好进食方式。细嚼慢咽利于消化，暴饮暴食加重胃的负担，少食多餐能降低胆固醇和低密度脂蛋白水平。避免边吃饭边工作、开会或看剧，也避免因应酬而过量饮酒。

五是少吃长时间精加工的食品，它们虽然美味但常吃易导致营养失衡。

六是舒缓心情，积极锻炼。高强度工作和高度紧张的状态下不利于消化系统健康。

“至于儿童，首先要重视正餐，少吃零食。要养成良好的用餐规矩，如果在用餐时间跑来跑去或是边玩玩具、边看电视，容易不重视正餐的需要，转而以零食为主。最好不要以零食为奖励，如吃完饭后给一颗糖果，以免功亏一篑。同时，避免偏食，趣味搭配。由于孩子会模仿饮食，放下自己的偏好，让孩子从小接触6大类食物(奶类、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类)。如果食物被孩子拒绝时，考虑改用同类别的其他食物，或者改变食材种类、形状、搭配、烹调方法，乃至餐具的选择，让孩子参与食物的烹调也有助于提高食物的接受度。”冯卓强调。

（作者：季媛媛 编辑：徐旭）